ইলেকটিভ ভেন্টিলেশন কী, কেন ও কখন ব্যবহৃত হয়

সাবেক প্রধানমন্ত্রী ও বিএনপি চেয়ারপারসন খালেদা জিয়ার শারীরিক অবস্থার অবনতি হওয়ায় শ্বাসকষ্ট ও অন্যান্য জটিলতা বেড়েছে। ফুসফুস ও অন্যান্য অঙ্গকে বিশ্রাম দেওয়ার উদ্দেশ্যে তাঁকে ইলেকটিভ ভেন্টিলেশনে দেওয়া হয়েছে। গতকাল বৃহস্পতিবার (১১ ডিসেম্বর) সন্ধ্যায় এভারকেয়ার হাসপাতাল এক বিবৃতিতে এ তথ্য জানিয়েছে।

চিকিৎসাবিজ্ঞানে ইলেকটিভ ভেন্টিলেশনের অর্থ এক ধরনের পরিকল্পিত যান্ত্রিক শ্বাস-প্রশ্বাস সহায়তা। এটি মূলত মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশনের একটি নির্দিষ্ট রূপ, যা অস্ত্রোপচার-পরবর্তী রিকভারি বা আগে থেকে নির্ধারিত কিছু চিকিৎসাজনিত প্রয়োজনেই প্রয়োগ করা হয়। এ পদ্ধতিতে ভেন্টিলেটর রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাস সরাসরি নিয়ন্ত্রণে নেয়। ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশি ও ফুসফুস সাময়িক বিশ্রাম পায় এবং শরীরের অন্যান্য অঙ্গও উপকৃত হয়। প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রে এটি জীবনরক্ষাকারী চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

জাতীয় ক্যান্সার গবেষণা ইনস্টিটিউট ও হাসপাতালের সহযোগী অধ্যাপক ও বিভাগীয় প্রধান মোহাম্মদ আসাদুজ্জামান বলেন, অস্ত্রোপচারের পর অ্যানাস্থেসিয়া থেকে রিকভারি পর্যায়ে এসে অনেক সময় নিশ্চিত হওয়া যায় না রোগীর শ্বাসযন্ত্র ঠিকমতো কাজ করবে কি না। এমন অবস্থায় রোগীকে সাধারণত ১০ থেকে ১২ ঘণ্টা সহায়ক ভেন্টিলেশনে রাখা হয়। এটিই ইলেকটিভ ভেন্টিলেশন। অন্য সব পরিস্থিতিতে ভেন্টিলেশনের প্রয়োগ সাধারণ মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশন হিসেবে বিবেচিত হয়। তাঁর ভাষায়, ‘ইলেকটিভ শব্দটি ব্যবহার করা হয় পরিকল্পিত সহায়ক প্রয়োগের ক্ষেত্রেই।’

তিনি আরও বলেন, দীর্ঘ সময়ব্যাপী নিউরোসার্জারি, ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারি বা জটিল অস্ত্রোপচারের পর শ্বাসপ্রশ্বাসের অনিশ্চয়তা দেখা দিতে পারে। দীর্ঘ অপারেশন, অধিক অ্যানাস্থেসিয়া প্রয়োগ এবং শারীরিক চাপের কারণে শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশিগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে। এ ঝুঁকি কমাতে রোগীকে আইসিইউতে ১০-১২ ঘণ্টা ইলেকটিভ ভেন্টিলেশনে রাখা হয়, যাতে রিকভারি পর্যায়ে শ্বাস-প্রশ্বাসের মান নিরাপদ থাকে।

আন্তর্জাতিক বৈজ্ঞানিক প্ল্যাটফর্ম সায়েন্স ডাইরেক্ট এবং বিভিন্ন মেডিকেল কলেজের গবেষণাপত্রে বলা হয়েছে, শ্বাসযন্ত্র বিকল হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়াফ্রাম ও বুকের পেশি শরীরের মোট অক্সিজেনের একটি বড় অংশ—কখনো ৫০ শতাংশ পর্যন্ত ব্যবহার করতে পারে। ভেন্টিলেটর এই পেশির ওপর চাপ কমিয়ে তাদের বিশ্রাম নিতে সাহায্য করে। একই সঙ্গে রক্তে যথেষ্ট অক্সিজেন সরবরাহ এবং কার্বন ডাই অক্সাইড অপসারণ ভেন্টিলেটরের প্রধান কাজ, যা মস্তিষ্ক, হৃদপিণ্ড, কিডনিসহ গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের কাজ স্বাভাবিক রাখতে সহায়তা করে।

গবেষণাগুলো আরও বলছে, ভেন্টিলেটর একটি সহায়ক ব্যবস্থা, যা শরীরকে সেরে ওঠার জন্য সময় দেয় এবং ওষুধ-চিকিৎসা কার্যকর হওয়ার সুযোগ সৃষ্টি করে।

এ বিষয়ে ঢাকা স্ট্রিম একাধিক ক্রিটিক্যাল কেয়ার বিশেষজ্ঞের সঙ্গে যোগাযোগ করলে তাঁরা জানান, খালেদা জিয়ার সুনির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থা বা চিকিৎসা পরিকল্পনা সম্পর্কে তাঁরা অবগত নন। ফলে তাঁর ক্ষেত্রে ইলেকটিভ ভেন্টিলেশনের নির্দিষ্ট ভূমিকা নিয়ে তাঁরা মন্তব্য করেননি।